2019. aasta detsembris tekkis Hiinas Hubei provintsis Wuhanis SARS-CoV-2 (raske ägeda respiratoorse sündroomi koroonaviirus 2) nakkuspuhang, mis levis kiiresti üle maailma, kuna WHO kuulutas 11. märtsil 2020 pandeemiaks. 14. oktoobriks 2020 teatati kogu maailmas enam kui 37,8 miljonist juhtumist, mille tagajärjel suri 1 081 868 inimest.Uus 2019. aasta koroonaviirus (2019-nCoV) kandub kergesti inimeste vahel edasi aerosoolide tekke kaudu nakatunud inimestelt, kes köhivad, räägivad või aevastavad tihedas kontaktis teistega ning selle peiteaeg on 1–14 päeva.[1]
2019-nCoV-le 7. jaanuaril 2020 tehtud geneetiline sekveneerimine võimaldas RT-PCR (pöördtranskriptsiooni polümeraasi ahelreaktsioon) abil kiiresti välja töötada diagnostiliste testide tööriistu.Lisaks leviku tõkestamisele on selle varajane ja kiire avastamine viiruse leviku tõkestamiseks hädavajalik.Nasofarüngeaalsed tampoonid (NPS)on laialdaselt kasutusel ja soovitatavad standardproovina hingamisteede viiruste, sealhulgas SARS-CoV-2 diagnoosimisel.Selline lähenemine nõuab aga tihedat kontakti tervishoiutöötajatega, suurendades ristinfektsiooni riski ning võib põhjustada patsientidel ebamugavustunnet, köha ja isegi verejooksu, mis ei ole viiruskoormuse järjestikuse jälgimise jaoks nii soovitav.
sülgkasutamine viirusnakkuste diagnoosimiseks on viimastel aastatel tekitanud huvi, peamiselt seetõttu, et see on mitteinvasiivne tehnika, mida on lihtne koguda ja selle hind on madal.Standardprotokolli puudumise tõttu võib sülje koguda: a) stimuleeritud või stimuleerimata süljest või suukaudsete tampoonidega.Süljes on tuvastatavad mitmed viirusnakkused, nagu Epstein Barri viirus, HIV, C-hepatiidi viirus, marutaudiviirus, inimese papilloomiviirus, herpes simplex viirus ja noroviirus.Lisaks on teatatud ka süljest kui raske ägeda respiratoorse sündroomiga ja viimasel ajal ka SARS-CoV-2-ga seotud koroonaviiruse nukleiinhappe positiivse tuvastamise vahendina.
Eelisedsüljeproovide kasutamine SARS-CoV-2 diagnoosimiseks, näiteks enesekogumine ja väljaspool haiglaid võtmine, on see, et mitu proovi on lihtne saada ja vajadus tervishoiutöötajate järele proovide võtmise ajal on väiksem, väheneb haiglasse nakatumise risk, testi ooteaeg ning vähenevad isikukaitsevahendid, transport ja ladustamiskulud.Selle mitteinvasiivse ja ökonoomse kogumismeetodi teine eelis on parem väljavaade kogukonna jälgimiseks nii asümptomaatiliste infektsioonide korral kui ka karantiini lõppemise suunamisel.
[1] Sülg kui võimalik vahend SARS-CoV-2 tuvastamiseks: ülevaade
Postitusaeg: 23. mai-2022