01 Mis on hemoglobiin
Hemoglobiini ingliskeelne lühend on HGB või Hb.Hemoglobiin on spetsiaalne valk, mis transpordib punastes verelibledes hapnikku.See on valk, mis muudab vere punaseks.See koosneb globiinist ja heemist.Mõõtühik on hemoglobiini grammide arv liitri (1000 ml) vere kohta.Hemoglobiini ja punaste vereliblede kasutusväärtus on sarnane ning hemoglobiini tõus ja langus võib viidata punaste vereliblede suurenemise ja vähenemise kliinilisele tähtsusele.
Hemoglobiini kontrollväärtus varieerub veidi sõltuvalt soost ja vanusest.Võrdlusvahemik on järgmine: täiskasvanud mees: 110-170 g/l, täiskasvanud naine: 115-150 g/l, vastsündinu: 145-200 g/l
02 hemoglobiin alla normi
Hemoglobiinisisalduse languse võib jagada füsioloogilisteks ja patoloogilisteks muutusteks.Patoloogilist vähenemist täheldatakse tavaliselt erinevat tüüpi aneemia korral ja levinumad põhjused on järgmised:
① Luuüdi hematopoeetiline düsfunktsioon, nagu aplastiline aneemia, leukeemia, müeloom ja luuüdi fibroos;
② Vereloome aine vaegus või kasutamise takistus, nagu rauavaegusaneemia, sideroblastiline aneemia, megaloblastiline aneemia, erütropeenia (foolhappe ja B-vitamiini vaegus);
③ Äge ja krooniline verekaotus, näiteks äge verekaotus pärast operatsiooni või traumat, peptiline haavand, parasiithaigus;
④ Vererakkude liigne hävitamine, näiteks pärilik sferotsütoos, paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria, ebanormaalne hemoglobinopaatia, hemolüütiline aneemia;
⑤ Aneemia, mis on põhjustatud või millega kaasnevad muud haigused (nt põletik, maksahaigus, endokriinsüsteemi haigus).
Erinevate aneemiaseisundite korral punaste vereliblede erineva hemoglobiinisisalduse tõttu on punaste vereliblede ja hemoglobiini vähenemise määr ühtlane.Hemoglobiini mõõtmist saab kasutada aneemia astme mõistmiseks, kuid aneemia tüübi täpsemaks mõistmiseks tuleb teha punaste vereliblede arv ja morfoloogiline uuring, samuti muud punaste verelibledega seotud näitajad.
03 Hemoglobiin üle normi
Hemoglobiinisisalduse tõusu võib jagada ka füsioloogiliseks ja patoloogiliseks tõusuks.Füsioloogiline tõus on kõrgel kõrgusel asuvates piirkondades tavaline ning kõrgel kõrgusel elavatel elanikel, lootel, vastsündinutel ja tervetel inimestel võib intensiivse treeningu või raske füüsilise töö ajal hemoglobiinisisaldus tõusta.Hapniku kontsentratsioon õhus suurel kõrgusel on madalam kui tasandikul.Piisava hapnikuvajaduse tagamiseks toimub organismis kompensatoorne reaktsioon ehk punaste vereliblede arvu suurenemine, mis toob kaasa hemoglobiini taseme tõusu.Seda nimetatakse sageli "hüpererütroosiks", mis on krooniline mägitõbi.Samamoodi on lootetel ja vastsündinutel emaka hüpoksilise keskkonna tõttu suhteliselt kõrge hemoglobiinisisaldus, mis võib pärast 1-2-kuulist sündi langeda täiskasvanud normivahemikku.Kui alustame jõulist treeningut või rasket füüsilist tööd, võib tekkida hüpoksia ja liigne higistamine, mis suurendab vere viskoossust ja hemoglobiinisisaldust.
Patoloogilise kõrguse võib jagada suhteliseks kõrguseks ja absoluutseks kõrguseks.Suhteline tõus on tavaliselt ajutine illusioon, mis on põhjustatud plasmamahu vähenemisest ja nähtavate komponentide suhtelisest suurenemisest veres.Seda täheldatakse sageli dehüdreeritud vere kontsentratsioonis ja selle põhjuseks on sageli tugev oksendamine, mitmekordne kõhulahtisus, rohke higistamine, ulatuslikud põletused, Diabetes insipidus ja suurte diureetikumide annuste kasutamine.
Absoluutne suurenemine on enamasti seotud kudede hüpoksiaga, erütropoetiini taseme tõusuga veres ja punaste vereliblede kiirenenud vabanemisega luuüdist, mida võib näha:
① Primaarne polütsüteemia: see on krooniline müeloproliferatiivne haigus, mis on kliinilises praktikas suhteliselt levinud.Seda iseloomustab tumepunane naha limaskest, mis on põhjustatud punaste vereliblede ja täisvere mahu suurenemisest, millega kaasneb valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu suurenemine.
② Sekundaarne polütsüteemia: täheldatud pulmonaalse südamehaiguse, obstruktiivse emfüseemi, tsüanootilise kaasasündinud südamedefekti ja ebanormaalse hemoglobiinihaiguse korral;See on seotud mõnede kasvajate ja neeruhaigustega, nagu neeruvähk, hepatotsellulaarne kartsinoom, emakafibroidid, munasarjavähk, neeruembrüoom ja hüdronefroos, polütsüstiline neer ja neerusiirdamine;Lisaks võib seda näha ka perekondliku spontaanse erütropoetiini kontsentratsiooni suurenemises ja ravimite põhjustatud punaste vereliblede arvu suurenemises.
04 Hemoglobiin spordipraktikas
Sportlastel on hemoglobiinisisalduse muutused väga erinevad, kusjuures individuaalsed erinevused on olulised.Olenemata sellest, kas inimesed on kõrge või madala hemoglobiinisisaldusega, on nende hemoglobiini kõikumise amplituud treeningu ajal üldiselt kooskõlas treeningkoormuse muutumise astmega ja mõlemad jäävad teatud kõikumiste vahemikku.Hemoglobiini jälgimise protsessis tuleks objektiivsema hinnangu andmiseks ja treeningu juhendamiseks läbi viia iga sportlase hemoglobiini muutuste individuaalne hindamine.
Suure intensiivsusega treeningute alguses on sportlastel kalduvus Hb langusele, kuid langus jääb üldjuhul 10% piiresse nende enda keskmisest ning sportliku võimekuse olulist langust ei toimu.Pärast treeningetappi, kui keha kohandub treeninguhulgaga, tõuseb Hb kontsentratsioon uuesti, tõustes selle keskmise tasemega võrreldes umbes 10%, mis on funktsiooni ja sportliku võimekuse paranemise ilming.Sel ajal esinevad sportlased üldiselt võistlustel paremini;Kui pärast treeningetappi Hb tase ikkagi ei tõuse või näitab isegi langustrendi, ületades algset baasväärtust 10% kuni 15%, viitab see sellele, et koormus on suur ja keha pole veel treeninguga kohanenud. koormus.Sel ajal tuleks tähelepanu pöörata treeningplaani ja võistluskorralduse korrigeerimisele ning toitumise täiendamise tugevdamisele.
Seega on hemoglobiini määramise käigus võimalik määrata sportlastele sobiv suursporditreening, vastupidavustreening või kiirustreening, mis aitab treeneritel materjale valida.
05 Hemoglobiini määramine
Hemoglobiini määramine eeldab laboratoorseks uuringuks vereproovide võtmist haiglas ning enamkasutatav mõõtmismeetod on vererakkude analüsaatorkolorimeetria.Vererakkude analüsaatori abil saab hemoglobiini kontsentratsiooni automaatselt analüüsida.Üldhaiglates ei pea hemoglobiinisisaldust eraldi kontrollima ja rutiinsed vereanalüüsid hõlmavad hemoglobiinisisalduse määramist.
06 Kaasaskantav hemoglobiinianalüsaator
Kaasaskantavhemoglobiini analüsaatoron analüsaator, mis kasutab valguse peegelduse põhimõtet hemoglobiini kontsentratsiooni tuvastamiseks inimese kapillaaride või veenide täisveres.Hemoglobiini meetersaab lihtsa toimingu abil kiiresti usaldusväärseid tulemusi saada.See on väike, kaasaskantav, lihtsalt kasutatav ja kiiresti tuvastatav kuivkeemiline testribahemoglobiini monitor.Vaid ühe tilga sõrmega verd saab 10 sekundi jooksul tuvastada patsiendi hemoglobiini (Hb) taseme ja hematokriti (HCT).See sobib väga hästi kõikide tasandite haiglatele hooldepunktide testimise läbiviimiseks ning sobib rohkem reklaamimiseks ja kogukonna füüsilise läbivaatuse läbiviimiseks.Traditsioonilised tuvastamismeetodid nõuavad vereproovide võtmist ja nende tagastamist laborisse testimiseks, mis on suur töökoormus ning kliinilisel tervishoiutöötajatel ebamugav õigel ajal patsientide ja nende peredega suhelda.Kaasaskantavad hemoglobiinimõõturid pakuvad selleks aga paremat lahendust.
Postitusaeg: 20. juuli 2023